Какие прививки надо делать ребенку до года и от чего: таблица

23 сентября, 2016

Прием у врача

Многие века люди мечтали защитить детей от опасных болезней, но удалось это только после изобретения прививок. Хотя по-прежнему они не защищают от всех инфекций на свете, но очень многие опасные в прошлом болезни отступили и уже не угрожают жизни детей. То, какие прививки и в какое время должны получить дети, определяется в России на законодательном уровне. Этот утвержденный график вакцинации называется календарем прививок и действует он на всей территории России.

Первые прививки делают новорожденному ещё в роддоме. Какие прививки делают до года детям и от чего, насколько это необходимо и опасно для новорожденного, — всё это очень волнует родителей. Разбираться в этом действительно важно, так как национальный календарь прививок имеет обязательный характер для медиков, которые обязаны обеспечить эту возможность, а вот родители имеют право написать письменный отказ от вакцинации. Но стоит ли это делать?

Обязательные и дополнительные прививки

Календарь прививок

В России в обязательный национальный календарь прививок включают, утверждая на законодательном уровне, вакцинацию только от инфекций и болезней самых тяжелых форм, тех, которые угрожают жизни ребенка или могут привести к инвалидности и другим неизлечимым последствиям. Все обязательные прививки ставятся детям бесплатно.

Кроме обязательных прививок на территории Российской Федерации график вакцинации детей до года может включать и дополнительные. Обязательные делаются с согласия родителей, то есть если родители не хотят прививать ребенка ими, то они должны написать письменный официальный отказ от них, в ином случае прививки обязательно будут поставлены. Список обязательных прививок может быть расширен на региональном уровне в связи с эпидемиологической обстановкой в данном регионе.

Дополнительные же прививки ставятся только по просьбе родителей, например, перед поездкой в тропики, и могут быть платными. Кроме того, часть обязательных прививок можно ставить другими вакцинами по желанию родителей, но также платно.

Кроме того, с развитием медицины появляются новые вакцины и прививки, которые пока не вошли в обязательный перечень, но многие родители по собственному желанию соглашаются ставить их своим детям. Например, недавно появилась и стала популярной прививка девочек от рака шейки матки, или прививка от пневмонии. Возможно, со временем они также будут включены в национальный прививочный календарь.

Таблица: календарь прививок в РФ

Возраст Прививка Вакцина
Новорожденные (в первые два часа жизни) Гепатит В — первая вакцинация (Энджерикс В,  Эувакс В,

комбиотех, регевак)

            3-7 дней Туберкулез-вакцинация (БЦЖ-м)
           1 месяц Гепатит В — вторая вакцинация, вторая ревакцинация в т.ч. детям из групп риска (Энджерикс В,  Эувакс В,

комбиотех, регевак)

          2-месяца Гепатит В — третья вакцинация (дети из групп риска) (Энджерикс В,  Эувакс В,

комбиотех, регевак)

          3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая вакцинация (АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс)
        4,5 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация (АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс)
         6 месяцев Гепатит В (третья вакцинация),

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация

(Энджерикс В,  Эувакс В,

комбиотех, регевак, АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс

      12 месяцев Гепатит В — четвертая вакцинация,

(дети из групп риска), корь, краснуха, паротит — вакцинация, ветряная оспа (прививка от ветрянки) — вакцинация (дети групп риска)

(Энджерикс В,  Эувакс В,

комбиотех, регевак, приорикс, ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи. варилрикс, окавакс)

Каждый год календарь прививок утверждается заново, так как могут быть какие-то дополнения, но график вакцинации остается неизменным. Это связано с тем, что для многих болезней для выработки антител и их закрепления необходимо делать прививки повторно через определенный промежуток времени и существующий график оптимально для этого подходит. Именно поэтому не рекомендуют отказываться от прививок в установленное для них время, так как иначе если вы впоследствии передумаете, то ставить некоторые из них будет уже поздно.

Чтобы в полном объеме представить график вакцинации для детей от рождения до совершеннолетия есть смысл представить его в виде таблицы, где можно увидеть когда, от какой болезни и какой вакциной принято сегодня прививать детей в России. Первая таблица представляет график прививок от рождения до года.

Вторая таблица представляет график прививок для граждан России – детей от 18 месяцев и взрослых. Перед школой проводится ревакцинация многих прививок, поставленных новорожденным до года. Если ваш ребенок не посещает детский сад, то именно родителям нужно знать об этом, чтобы не пропустить сроки ревакцинации, ведь перед школой от вас потребуется информация о том, какие прививки есть у ребенка.

18 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк,

полиомиелит, гемофильная инфекция

типа b — первая ревакцинация

(АКДС, ОПВ, Пентаксим,

Тетраксим,

Инфанрикс, Полиорикс,

АктХиб, Хиберикс

 20 месяцев полиомиелит — вторая ревакцинация (ОПВ, Полиорикс)
 24 месяца Пневмококковая инфекция — вакцинация (пневмо-23, превенар)
36 месяцев Вирусный гепатит А — вакцинация (Хаврикс — 720, Аваксим 80)
42 месяца Вирусный гепатит А — ревакцинация (Хаврикс — 720, Аваксим 80)
     6 лет Корь, краснуха, паротит — ревакцинация (Приорикс, ЖКВ, ЖПВ,

вакцина против краснухи)

   6-7 лет Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация АДС- м
    7 лет Туберкулез — ревакцинация БЦЖ
  12-13 лет Вирус папилломы человека (девочки)

-вакцинация (3-х кратная)

(Церварикс, Гардасил)
   14 лет Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация. Туберкулез ревакцинация, полиомиелит — третья ревакцинация (АДС-м, БЦЖ, ОПВ)
Взрослые Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации (АДС-м)
Индивидуальный график прививок Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит,

гемофильная инфекция, гепатит В

Инфанрикс Гекса

Календарь прививок — Школа доктора Комаровского

БЦЖ

Условия для ребенка

Одна из опасных болезней, которая, к сожалению, по прежнему распространена в России, — это туберкулез. Защитить от него призвана БЦЖ. Вакцинацию производят прямо в роддоме, если, конечно, нет противопоказаний. В последнем случае она откладывается, но тогда её могут поставить после выписки из роддома новорожденному в детской поликлинике. В день прививки БЦЖ других не ставится, так как переносится она довольно тяжело. Ставят БЦЖ и недоношенным детям, но с меньшим количеством антиген.

Обычно эта прививка ставится в левое плечо, которое нельзя мочить, чесать и т.п. На этом месте может появиться гнойничок, но выдавливать его ни в коем случае нельзя. Часто на левом плече остается шрамик на всю последующую жизнь.

Надо отличать БЦЖ от Манту. БЦЖ – это прививка, защищающая от болезни, а Манту процедура, проверяющая наличие у ребенка иммунитета от туберкулеза и ставят её на запястье руки. Первый раз проводят её после того, как ребенку исполнится год, и затем Манту проводят достаточно регулярно. Если Манту выявляет отсутствие иммунитета, то БЦЖ ставят повторно.

АКДС

Эта вакцина не «живая» и направлена на защиту сразу от трёх болезней – коклюша, столбняка и дифтерии. Она бывает разного качества и цены, которые зависят от степени очистки. Все три болезни достаточно опасны, в прошлом они вполне могли привести к смерти ребенка. А столбняк смертельно опасен и для взрослого.

Прививка АКДС — Школа доктора Комаровского

Прививка от полиомиелита

Своевременные прививки

История про прививку от полиомиелита стала даже сюжетом фильма. Это очень серьезное заболевание, воздействующее на нервную систему человека, приводящее к пожизненной инвалидности. А вот прививка от неё переносится детьми достаточно легко, поэтому её часто проводят вместе с АКДС. Тем не менее в течение месяца нужно внимательно следить за здоровьем ребенка и если что-то тревожит, обязательно обратиться к врачу. В течении десяти лет прививка защищает ребенка.

Прививка от кори

Это «живая» прививка, что значит, её введение ребенку вызывает заболевание корью, но в очень слабой форме. Только так можно выработать антитела к ней. Это повышает требования к состоянию малыша перед прививкой – он должен быть здоров. Болезненное состояние обычно продолжается от десяти дней до двух недель. Возможны побочные эффекты, поэтому состояние ребенка должно быть под контролем медиков.

Прививка от паротита

Это также «живая» вакцина. Специалисты высказывают сомнения в уровне качества отечественных вакцин от этой болезни. Они отдают предпочтение импортным, так как те переносятся легче детьми и защищают сразу от паротита («свинки»), кори и краснухи. Паротит особенно опасен для мальчиков, так как может спровоцировать мужское бесплодие.

Прививки против гепатита B, против гриппа

Введение препарата

Прививка от гепатита стала обязательной сравнительно недавно. Ставят её первый раз ещё в роддоме уколом в бедро. Эта прививка защищает от заболевания, которое разрушает печень, и риск заразиться гепатитом достаточно высок из-за распространенности болезни. В первую очередь в этой прививке нуждаются новорожденные, чьи мамы больны гепатитом. Таких детей относят к группе риска и им эту прививку ставят до года 4 раза.

Вакцинацию от гриппа начинают делать детям с 6 месяцев только по письменному согласию родителей.

Классификация вакцин

О том, ставить или нет ребенку прививку, решают родители. Чтобы принимать такое ответственное решение, они должны иметь возможность трезво взвешивать опасности и риски, как от вакцинации, так и от отказа от них. Никто не желает своему ребенку болезней, но многие опасаются осложнений, к которым могут привести прививки. Чтобы оценить, насколько реальны эти страхи, родители должны иметь представление о том, какие вакцины применяются для них. Наиболее общие сведения вы можете посмотреть в этой таблице.

  1. Вакцина от гепатита. В ее составе отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким образом невозможно.
  2. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни. но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно,чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
  3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
  4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в виде капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже.
  5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Противопоказания

Забота о новорожденных

Очень много опасений, связанных с прививками, вызваны тем, что ставятся они иногда с нарушениями, без учета противопоказаний. Чтобы не допустить подобного с вашим малышом, нужно знать о том, что должно стать причиной отсрочки или отказа от вакцинации. Помните, что график прививок всё же не догма и передвижка на неделю – месяц при необходимости вполне возможна. Причиной для этого может быть:

  • Недомогание, простуда, повышение температуры;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Недавнее переливание крови;
  • Недоношенность.

В этом случае обычно дается медотвод на срок от недели до одного месяца. На сколько именно врач определяет индивидуально.

Чтобы уберечь кроху от опасности заболевания, перед прививкой стоит ограничить контакты новорожденного с другими людьми, не посещать людных мест, чтобы случайно не подцепить инфекцию. Также и в самой поликлинике, когда приходите делать прививку, лучше держаться подальше от других детей по той же причине. Одеть ребенка нужно так, чтобы он не вспотел в поликлинике и не простыл в результате. При ослабленном в результате иммунитете это может осложнить его состояние.

Перед прививкой новорожденного должен обязательно осмотреть педиатр, померить ему температуру и определить, нет ли противопоказаний, предупредить маму о возможных последствиях. Какие из них считаются в пределах нормы, а какие должны встревожить.

После прививки родители должны внимательно смотреть за здоровьем малыша. Небольшое повышение температуры, покраснение в районе укола считается нормой. Высокая температура, отеки, сыпь, судороги или воспаление на месте укола повод обратиться к врачу. Это может стать поводом для отвода в последующем.

Какие именно приняты противопоказания к прививкам детям от рождения до года можно увидеть в этой таблице.

                                             Вакцина  Существующие противопоказания
                                          Любая вакцина Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию

или острая реакция на введение

                                  Все живые вакцины Иммунное недомогание при первой вакцинации

Злокачественные опухоли

Беременность

                                             АКДС Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги.
                                             БЦЖ Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм

Келоидный рубец, в том числе после первого раза

               Против вирусного гепатита В Повышенная чувствительность на пекарские дрожжи
                Вакцины АДС, АД-М, АДС-М Сильная реакция или поствакциональное осложнение на первую прививку

Иммунное недомогание при первой вакцинации

Злокачественные новообразования

Беременность

Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины Сильная повышенная чувствительность на аминогликозиды

Анафилактическая реакция на яичный белок ( кроме вакцины краснушной)

О прививках для сомневающихся — Школа доктора Комаровского

Рекомендуем почитать
Наверх